张先医院，虽然经过了积极治疗，还是左半边身子不听使唤，因为行动不便而不得不长期与床为伴。他和他的家人很不理解，邻居家也有一位与张先生年龄相仿的老人，已经连续发生了三次脑梗，但经过治疗却没有留下什么后遗症，这是为啥？难道自家的脑梗和别人的脑梗不一样吗？究竟区别在了哪？
这样的事在我们身边并不少见，可以肯定地说：只要是脑梗，其发生的病理基础都是一样，并没有区别，之所以脑梗后会有不同的结果，只能说每个人的“运气”不同，脑梗后没啥事不过是一种侥幸，是不幸中的万幸，如何理解呢？
脑梗，顾名思义就是脑血管发生了梗塞，阻断了血液流动，其周围的脑组织因缺血得不到氧及营养，就像人不能呼吸一样，脑细胞会发生死亡。而脑是生命的中枢，所有的生命活动都是通过大脑的“指挥”来完成的，如果脑细胞受损死亡，各项生理活动便不能正常进行。
但人的大脑分为不同的功能区，不同的区域管理着不同的生理活动，比如四肢动作由运动中枢指挥、皮肤的感觉由感觉中枢控制、说话由语言中枢管理等等，不同部位的脑血管为不同区域的脑组织供血供氧，因此脑血管梗塞发生在不同的部位损伤的脑功能区域不同，导致的后果便不一样。
再来看脑血管梗塞的性质和程度，梗塞分两种情况：一是梗塞处的脑血管发生了动脉粥样硬化并有斑块形成，向管腔内凸起的斑块不断长大最终堵塞了血管；二是脑血管或身体任何一处动脉粥样硬化形成的斑块发生破裂形成了血栓，血栓随血流流动到梗塞处堵塞了血管。
由此可知，如果斑块生长在主要功能区的血管中并堵塞了血管，后果会很严重，一次梗塞就可能瘫痪在床；如果是血栓引起的梗塞，无法预知它会堵在哪里，如果堵塞在了并不重要的功能区，且经过治疗血栓又得到了溶解，对脑细胞的损伤降到了最小，就可能不会留下明显的后遗症，只能说遇上了“好运气”。
但对于发生了脑梗的人来说，无论造成了什么样的后果，血管一定发生了动脉粥样硬化及有斑块形成，且随时有可能再次或多次发生脑梗，至于会梗塞到脑血管的什么位置，谁也无法预知，有的人可能多次发生在不重要的部位而不会有严重的后果；有的人可以在原处再次发生使得原有的后遗症加重；有的人前几次都没啥事，可这次发生在了最重要的呼吸、心跳区域，生命就会受到严重威胁，全看“运气”如何了。
相信所有的人都希望自己能有“好运气”，但要知道“好运气”不会平白无故地光顾，是需要付出努力才有可能获得的，这个努力就是有效控制动脉粥样硬化及斑块的进展，并稳定斑块避免发生破裂，同时还要防止血栓的形成。这就需要采取综合治疗的措施，并实现下列目标：
空腹血糖小于6.1mmol/L，至少不高于7.0mmol/L
餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，至少不高于10.0mmol/L
糖化血红蛋白小于6.5%，至少不高于7.5%
血压控制低于/80mmHg，至少不高于/90mmHg
低密度脂蛋白严格控制在1.8mmol/L以下
坚持服用阿司匹林
坚决戒除烟酒
坚持限盐少油主食不过量饮食
坚持每天进行可出汗的运动30-45分钟
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