案例
春节的喜气还未褪去，75岁的李大爷医院。据家人回忆，正月十六的早晨，李大爷用餐后便昏倒在地，不省人事，幸运的是由于抢救及时，李大爷已经脱离了生命危险
由于冬春季节交替，气压改变，加上春节前后，饮食和生活习惯的改变及情绪的起伏，均是导致脑梗死高发的诱因。其中，患有高血压、冠心病、糖尿病、痛风、房颤等疾病以及具有脑梗死家族史患者是突发脑梗死的高危人群。
张翠云提醒发病趋势年轻化如今，脑血管病是导致人类死亡的三大主要疾病之一，其中，急性脑梗死占全部脑血管病的70%。其发病机制分为脑栓塞和脑血栓的形成，其中，颈动脉粥样硬化斑块的脱落及心脏附壁血栓的脱落是导致脑栓塞的主要原因；而后者多由于脑动脉粥样硬化导致动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓最终导致该血管百分之百闭死所致。
据张翠云主任介绍，临床中，近些年脑梗死发病有年轻化趋势，“以前脑梗死主要发生在中老年人群，男性多于女性，而现在40岁左右发病的患者也并不少见。”中青年人发生脑梗死，除了少部分是由于动脉炎、血管畸形、卵圆孔未闭等疾病引发的之外，大部分都与饮食不规律、爱吃高脂高热量食物、缺乏锻炼、压力过大、吸烟酗酒等不良生活习惯导致的高血压、高血脂、高血糖、肥胖等有关。
微小信号莫忽视目前，治疗脑梗死包括药物静脉溶栓、手术动脉溶栓、手术机械取栓，及一般药物治疗。脑梗死发生的3至4.5小时是抢救的“黄金时间”，如果患者能够快速得到静脉溶栓治疗，将会减少后遗症，有利于患者的预后。
单侧肢体无力、麻木，言语不清，眼睛黑矇、重影，吞咽困难、饮水呛咳等均是脑梗死的症状。很多患者有一过性的短暂性脑缺血的轻微症状，由于没有影响到正常的生活和工作，没有引起足够的重视，医院就诊，而错过最佳的治疗时间。张翠云主任强调，这种短暂性脑缺血发作患者中，有70%至80%患者会再次发病并出现病情加重，30%会发展为脑梗死。因此，如果第一时间就诊进行医学干预，往往会降低脑梗死的发病率。
积极预防很重要由于脑梗死致残率高，严重降低患者的生活质量，给其家庭带来沉重的心理和经济负担，因此，脑梗死的预防具有重要的意义。张翠云主任建议，医院体检一次，包括血压、血脂、血糖、颈动脉超声等，尤其是颈动脉彩超检查，是检测脑梗死发生风险的一个简单可靠的方法。
高危人群应坚持基础疾病的药物治疗，定期监测、积极控制血压血糖。若没有禁忌症，可在医生的指导和检测下服用阿司匹林片，且每3至6医院检查一次，以做到早发现、早介入。此外，从生活入手，积极预防危险因素也同样重要，例如：戒烟限酒、控制体重；改善不良饮食习惯，少吃油炸等高脂肪、高热量食物，控制食盐摄入量，切勿暴饮暴食；适当运动，尤其中老年人，根据自身情况量力而行，避免大汗淋漓；规律作息，避免熬夜和情绪的大起大伏。
转载请注明：http://www.fanghuyou.net/ngszyzl/1707.html
