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病房故事与死神和时间赛跑五福综合

来源:脑梗塞治疗 时间:2018-4-20
新朋友点上方蓝字“医院”快速5月6日,我院五福路院区综合内科发生了感人的一幕:一对50多岁的夫妇紧握住综合内科主任罗志刚的双手,连声感谢,谢谢各位医生,在我发病最危险的时候,你们及时给我进行了最好的治疗让我活了下来,而且以后如常生活,不要家人帮忙照顾,我这是哪世修来的福啊!是什么事情让这对夫妇这么感叹?让我们一起了解背后的故事!4月20日凌晨4:00,“铃、铃、铃”一阵急促的电话铃声把睡梦中的罗志刚主任吵醒。“罗主任,急诊科送来了一位急性脑梗塞病人,患者病情危重,请求会诊”,电话中传来了值班大夫许家恒主治医师焦急的声音。原来,开封某厂工人赵师傅,值夜班期间突然出现头晕、恶心,意识不清,满身大汗,胸闷、呼吸困难,站立不稳,左侧肢体无力,不能行走,紧急拨打我院急救车出诊接入我院五福路院区综合内科。患者当时情况危急,罗志刚主任二话没说,立即赶到科室会诊。罗主任问病史、辩意识、查瞳孔、听心肺、阅CT,系统的体格检查后对诊断有了初步的结论:很有可能是“脑干梗死”。“脑干梗死”的患者死亡率高达70-80%,罗志刚主任意识到了患者病情的危急,考虑患者为急性脑干梗塞,在脑梗塞溶栓时间窗内,在与家属沟通后果断决定给予患者溶栓治疗。在罗志刚主任的带领下,综合内科立即成立临时溶栓小组,紧急对患者进行颅脑核磁共振扫描,扫描结果为“脑干梗死,左侧椎动脉闭塞”,诊断明确,快速完善溶栓前凝血功能等相关检查后,罗主任向家属交代病情,说明溶栓的必要性及溶栓过程中可能出现的各种风险,家属表示同意溶栓治疗,并签署书面知情同意书,后在心电监护下给以尿激酶万单位,30分钟内静脉泵入,溶栓过程中严密监测血压、瞳孔、呼吸、脉搏变化,看着“救命药”缓缓地输入患者的身体,所有参与抢救的医务人员终于松了一口气,因为他们知道,时间对于这种死亡率极高的疾病来说是多么的重要,治疗每多延误一分钟,患者的危险就会多增加一分,除了抢救生命,早用药早治疗对患者今后的生活自理能力的恢复也是非常关键的。那一刻他们真的是在跟死神和时间赛跑啊。30分钟溶栓结束后,患者意识明显好转,仍有声音嘶哑症状。第二天患者左侧肢体肌力4级,上抬有力,可抵抗阻力,复查头颅CT未见出血,溶栓成功。

经过一系列的治疗和康复,患者于5月6日出院,预后良好,恢复了生活自理能力,这也就出现了文章开头的一幕。每每看到这位康复出院的病人,罗志刚主任总会感到由衷的高兴和欣慰,54岁,正当中年,家中的顶梁柱,对于一个工人家庭,真的是经不起更多的折腾,及时的治疗对病人家庭该是有怎样非凡的意义啊!

(五福院区综合内科张先锋)

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