脑梗塞发病者多为50-60岁以上的人群,并且常常有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病,以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。患者起病前多表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。起病一般较缓慢,患者多在安静和睡眠中起病。多数患者症状经几小时甚至1~3天病情达到高峰。
如何治疗脑梗塞?这是脑梗塞患者及家属最关心的问题,脑梗塞虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上要考虑许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,其死亡率也是比较高的,而且致残率高于脑出血,因此脑梗塞应尽早及时地治疗。
一、从中医角度理解脑梗塞
中医认为脑梗塞、脑出血多由气虚血滞,阻塞脉道而溢血,风邪阻络而出现口眼歪斜;脾虚气陷,二便失禁;风痰阻窍失语,气虚瘀阻脉络不通而偏瘫等。中医治疗主要原则:改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。
二、恢复期脑梗塞的最佳治疗方法
“脑络复元汤”口服中药汤剂
作用:标本兼治达到临床治愈
第一步:
中医病因:肝阳暴亢,风火上扰证:
主要症状:半身不遂、口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛,舌苔薄黄,脉弦有力。
调理方向:镇肝熄风,滋阴潜阳
第二步:
中医病因:风痰淤血、痹阻脉络
主要症状:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,头晕目眩、舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
调理方向:祛风,养血活血,化痰通络
第三步:
中医病因:痰热腑实、风痰上扰
主要症状:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,腹胀,便干便秘,头晕目眩,咯痰或痰多,舌质暗红或暗淡,苔黄或黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
调理方向:化痰通腑
第四步:
中医病因:气虚血淤
主要症状:半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩或不语,偏身麻木,面色既白,气短乏力,口流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉沉细,细缓或细弦.
调理方向:益气活血
三、脑梗塞患者如何进行康复治疗
1、对脑梗塞的病人,康复治疗开始得越早越好。在住院期间就开始康复训练的。病情刚一稳定,就要进行翻身、坐起、站立、走路,为以后的功能康复打下了很好的基础,避免偏瘫病人肢体障碍的许多不良姿态。
2、脑梗塞因存在很高的复发性,后期康复治疗的同时也需要进行积极预防治疗,防止病情再复发,增加治疗难度,对于后期康复治疗西医主要是一些抗凝及扩充血管用药,如:阿司匹林,辛伐他汀等,这些用药短时间内对病情可起到一定的疗效,但阿司匹林对肠胃有一定的刺激性,长期服用容易引起胃出血及眼底出血,因此对于肠胃功能不全及血管硬化严重的患者要谨慎使用,辛伐他汀主要是降脂用药,通过肾脏代谢,长期服用易引起慢性肾炎,也不利于长期服用。相比脑梗塞后遗症的康复,中药有不可替代的作用,具有长效性强,作用靶点多,服用安全,没有依赖性等治疗优势。
3、主治医生应使病人建立信心,早日投入康复训练。脑梗塞病人有个共同的特点,就是感情脆弱。发病初期常常因自己由一个正常人突然变成了残疾人而悲观失望。康复医生亲切的态度和周到的服务,使病人感到他们像朋友,每次到院治疗都感到非常的愉快,这种和谐的气氛鼓舞了病人战胜疾病的勇气和信心。
4、平衡膳食、坚持锻炼,脑梗塞患者大多都有不同的三高症,平衡膳食,注意饮食搭配很关键,加上持之以恒的锻炼是战胜疾病的关键。再好的医生,再好的条件都是战胜疾病的外部条件。要使疾病很快的康复还需要自己不懈努力。在医生指导下,抓住一切可以利用的机会锻炼会收到很好的效果。
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