脑梗死又称缺血性卒中，系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为动脉硬化性脑梗死、脑栓塞。其中动脉硬化性脑梗死是脑梗死最常见的类型，因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是动脉硬化性脑梗死。本文以动脉硬化性脑梗死为叙述重点，详细介绍脑梗死的相关问题。
脑梗死的病因主要是局灶性血液供应障碍，血管壁、血液成分和血流动力学的改变均可造成脑供血动脉缺血。病变和功能障碍的程度取决于血供不足的发生快慢与时间长短、受损区域的大小与功能，以及个体血管结构型式和侧支循环的有效性等因素。
脑动脉粥样硬化主要发生在供应脑部的大动脉和中等动脉，管径约um以上，是全身动脉粥样硬化的组成部分。脑动脉粥样硬化的主要改变是动脉内膜深层的脂肪变性和胆固醇沉积，形成粥样硬化斑块及各种继发病变，使管腔狭窄甚至闭塞。管腔狭室需达80%~90%方才影响脑血流量。硬化斑块本身并不引起症状，如病变逐步发展，则内膜分裂、内膜下出血（动脉本身的营养血管破裂所致）和形成内膜溃疡，内膜溃疡处易于发生血栓形成，使管腔进一步变窄或闭塞，硬化斑块内容物或血栓的碎屑可脱入血流形成栓子。硬化动脉可因管壁弱化，形成梭形动脉瘤。动脉瘤内可形成血栓而闭塞血管，或因梭形扩大压迫周围神经组织而引起各种临床症状。如动脉瘤破裂，则引起脑内或蛛网膜下腔出血。
脑梗塞患者日常饮食中要制约摄入富含脂肪、胆固醇的食物，如：蛋黄、奶油、动物脑和内脏及各种精巧蛋糕和糖等。日常饮食宜选用低脂肪食物，如动物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等，并注意增加维生素纤维的摄入，如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香茹、木耳等。平时要少吃盐，适量喝酒，少喝含糖的饮料。
肥胖的病人应限度主食的摄入量，将体重降至畸形或濒临尺度体重。个别把持在天天克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品弥补，尽量养成吃八成饱的习惯。
少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚，因这些食物含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸，轻易加重动脉硬化。
多吃优质蛋白质，如牛奶、鸡鸭（最好是野生的柴鸡）、鱼类、蛋类（蛋黄应少吃）、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好。
多吃富含维生素的食品，如富含维生素C的新颖生果、西红柿、山楂等；富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类；富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。
饮食应避免过咸，最好不吃咸菜。由于吃得过咸，容易引起高血压。
多吃纤维素多的食品，如芹菜、粗粮等，增长胃肠蠕动，防止大便干燥。有便秘的病人应多喝水，这样即可增进排便，又因为小便的增添，对避免泌尿体系沾染有利。有的病人，因为举动不便，惧怕小便而不喝水，是十分不利的。
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