看着体检报告,血糖血脂都正常,但其中的一项指标——血同型半胱氨酸偏高,这是什么意思呢?
同型半胱氨酸是人体内的一种含硫氨基酸。身体内正常浓度的同型半胱氨酸是我们机体维持正常运转所必须的一种物质,是蛋氨酸和半胱氨酸的中间代谢产物。正常人体血液内的同型半胱氨酸小于15umol/L,超过15umol/L可诊断为高同型半胱氨酸血症。
高同型半胱氨酸血症有会引起脑梗是真的吗?
有研究显示,同型半胱氨酸每升高5umol/L,那么脑卒中发生的风险增高1.73倍。同样,由于增高的同型半胱氨酸会对全身各处的血管造成毒害作用,也会增高冠心病、高血压的发病风险。
为什么会得高同型半胱氨酸血症呢?
1、遗传因素:遗传性高同型半胱氨酸血症的最常见形式是由机体产生不耐热的亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolatereductase,MTHFR)变异型伴酶活性降低(T突变)所致
2、饮食摄入:血液同型半胱氨酸水平升高可能反映了叶酸、维生素B6或维生素B12缺乏。特别是血浆叶酸和B12水平是同型半胱氨酸浓度的重要决定因素。
3、疾病与药物:甲状腺激素水平降低、银屑病、肾脏疾病、恶性肿瘤以及应用甲氨蝶呤、一氧化氮、抗癫痫药、利尿药、烟酸等药物可致血浆同型半胱氨酸水平升高。
4、性别和年龄:一般情况下,血浆同型半胱氨酸浓度随年龄增长而升高,男性血浆同型半胱氨酸浓度高于女性。女性绝经后血浆同型半胱氨酸浓度高于绝经前。
5、不良生活方式:大量饮酒、吸烟、大量饮用咖啡、浓茶等,日常摄入大量食盐,缺乏运动,精神压力大等不良生活方式可致血同型半胱氨酸水平升高。
如何治疗高同型半胱氨酸血症呢?
1、可通过改善饮食习惯来增加体内维生素B水平:适当吃绿叶蔬菜、水果(橘子、草莓、香蕉、猕猴桃等)、肉蛋、豆类等食物;少吃肥肉、海产品等,这些食物富含蛋氨酸,进入人体后会转化为同型半胱氨酸;戒烟限酒、控制食盐摄入、适度运动。
2、药物治疗:对于中重度高同型半胱氨酸血症者,在调整饮食的同时,还可在医生指导下服用叶酸、维生素B6、维生素B12等。
3、定期复查,了解治疗效果,调整下一步饮食或治疗方案。
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苗建亭,教授、主任医师、博士生导师,曾担任医院神经内科(全军神经内科中心)副主任。
第四军医大学神经病学博士,曾在美国纽约州立StonyBrook大学医学院留学。医院神经内科副主任10余年,具有丰富的科室管理经验。
在医院神经内科从事神经病学临床医疗、教学、科研工作30年;熟悉本专业领域国内和国外的临床诊治、研究进展和前沿动态。对本专业的疑难、危重病人具有丰富的诊治经验,多次受邀或科室委派参加院内、院外危重患者的抢救以及疑难病症患者的会诊工作
主持国家自然科学基金课题、全军医药卫生科研基金课题、第四军医大学“科技创新”课题、“优秀中青年人才资助计划”基金课题、医院“优秀科技苗子人才”基金课题、陕西省自然科学基金课题等科研项目10项,取得了较好的科研成果。在国内统计源期刊和核心期刊发表研究论文40余篇,在国际期刊发表SCI论文26篇
荣立“三等功”1次、获解放军院校育才银奖、“全军优秀专业技术人才”岗位津贴、入选第四军医大学“优秀中青年人才资助计划”、医院“精英人才培育资助计划”
担任中华医学会神经病学分会和中国医师协会神经内科分会认知障碍与痴呆学组委员、陕西省医学会神经病学分会委员、陕西省康复医学会-神经疾病专业委员会副主任委员、国家自然科学基金项目评审专家、国家教育部学位中心评审专家、国家科技部科技进步奖评审专家、陕西省科技厅科技进步奖评审专家、陕西省和西安市医学会医疗事故鉴定委员会专家。
贾栋,医院执行院长,副主任医师,副教授,医学博士。
美国华盛顿大学脊柱脊髓治疗中心访问学者;
美国匹兹堡大学颅底内镜中心访问学者;
内镜与微创专业技术全国考评委员会、中国医师协会内镜医师分会、世界内镜医师协会中国协会神经内镜与微创专业委员会常务理事;
中国神经内镜委员会常务理事,中国医师协会神经肿瘤专业委员会委员;
中华医学会神经外科陕西分会委员;
中国医师协会神经外科陕西分会委员;
中华医学会、中国医师协会神经外科内镜学组陕西学组副组长;
擅长颅内肿瘤、颅底肿瘤、脊髓肿瘤的显微神经外科手术。对颅神经疾病(三叉神经痛面肌抽搐及痉挛舌咽神经痛)手术治疗也具有较高水平。尤其专长于神经内窥镜微创治疗脑积水脑室肿瘤及不开颅经蝶切除垂体瘤。长期从事脑肿瘤、颅脑外伤、脊柱脊髓疾病的治疗和研究工作。
从事神经外科临床及基础研究20余年、具有丰富的临床经验和扎实的理论基础;
年获得神经内窥镜医师认证;
年获得全国首批脊柱神经外科医师认证。硕士及博士期间一直从事脑缺血再灌注损伤的研究。
硕士论文被评为优秀硕士论文。主持国家自然科学基金1项,主持国家重大新药创新项目子项目1项。参与国家自然科学基金5项,承担省科技攻关课题1项。发表论文40余篇。SCI论文19篇,源期刊发表论文40余篇。已单独完成神经外科手术一万两千余台,在全国神经外科个人手术量居前十,是脊柱神经外科、内镜神经外科全国早期践行者及推广者。对脑肿瘤和脊柱、脊髓疾病、颅脑外伤的治疗效果达到国际先进水平。
编辑:薛晓倩
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