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南阳这种病和多巴胺有关易被误诊为脑梗塞

来源:脑梗塞治疗 时间:2021-6-26
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随着我国人口老龄化的发展,帕金森病(Parkinsonprime;sdisease)已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后严重威胁老年人健康的第三大杀手。据国际统计数据,中国目前帕金森病患者人数已达到约多万人,约占全球50%。同时,目前帕金森发病呈现年轻化趋势,临床治疗中不乏低于40岁发病的青年帕金森患者。75岁以上的老人患病率高达10%,但患者中约有48%的人并没有意识到自己患病,早期帕金森病的延误治疗率高达60%。帕金森病如能早发现、早诊断、规范治疗,患者可在相当长的时间内保持好的生活质量,否则,病情进展快,严重影响患者的生活,给家庭和社会带来巨大的负担。今天是第25个世界帕金森日,南阳广播电视台记者专访了医院神经内一科主任、主任医师、硕士生导师朱新臣。

记者:朱主任好,医院是南阳市首家中国帕金森联盟单位,您还兼任南阳市医师协会神经内科分会会长,首先请谈谈什么是帕金森病。

朱新臣:帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,病理改变为大脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,大脑分泌的多巴胺减少,从而引起动作迟缓、震颤、肌强直、姿势平衡障碍的运动症状和睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状。最早由英国医生JamesParkinson于年报道,他称之为震颤麻痹。为了纪念他,从年开始,国际上将每年的4月11日确定为“世界帕金森日”。今年是第25个世界帕金森病日,今年世界帕金森病日的主题是“关怀身心、携爱同行”。

记者:帕金森病有哪些临床表现,如何诊断?

朱新臣:帕金森病表现分为运动症状和非运动症状。运动症状主要表现为运动迟缓(动作缓慢)、震颤(不自主抖动)、肌强直(僵硬)、姿势平衡障碍(行走不稳、易跌倒)等,临床上常可见到面具脸(面无表情)、慌张步态(小碎步)、站立时身体前倾像个问号等典型患者。临床上没有震颤的患者易被误诊为脑梗塞等疾病,并非所有的震颤都是帕金森病,如特发性震颤、甲状腺机能亢进症等。非运动症状主要表现为失眠或瞌睡多、嗅觉减退、疼痛、尿频、尿失禁、便秘、淡漠、抑郁、焦虑、智能减退等,往往被误诊为失眠症、颈椎病、抑郁症、焦虑症、老年性痴呆等。临床上主要根据患者的运动迟缓加上静止性震颤或肌强直,即可确定为帕金森综合征,然后再作进一步的诊断。

记者:患上帕金森病如何治疗?

朱新臣:帕金森病可能是神经系统变性病中唯一治疗效果较好的疾病。帕金森病治疗要遵循多学科、综合、长期全程管理的原则。治疗手段分为药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗是最主要、最常用和首选的治疗方法,要有帕金森病专业医生根据患者的年龄、疾病分期、类型、甚至职业等具体情况制定个体化的药物治疗方案。手术治疗则是药物治疗不佳时的一种有效补充手段。康复治疗建议应用于帕金森病患者的全病程。

记者:这个病很多人不是太了解,帕金森病如何预防?给我们科普一下。

朱新臣:要避免长期接触农药、杀虫剂或锰、汞重金属等。运动可能具有神经保护作用,进而起到预防帕金森病发病的作用,如打太极拳、跳舞、瑜伽等,不仅可以延缓衰老,还可以改善姿势稳定性和步行能力。也有研究发现常喝茶和咖啡可能降低患帕金森病的危险。养成良好的生活习惯,维持血压、血脂、血糖的健康水平也非常重要。所以,避免过度紧张、参加体育锻炼、合理膳食和适量饮茶,有助于预防或推迟帕金森病的发生。

南阳广播电视台记者宋相勋来源:刘威娱乐社

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