脑梗死旧称脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。与其关系密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。
脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段，坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。多见于45～70岁中老年人。发病较急，多无前驱症状，局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰，并且多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识障碍，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝和昏迷，少见痫性发作；椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷，个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示梗死再发或继发出血等。
主诉::左半身不遂1个月。
病史:患者索无头痛、眩晕，但心胸狭窄，病前因退休问题思虑过度。11月22日上午在散步时自觉左半身酸软无力,险些跌倒,幸被路人扶住，当时面出冷汗,左半身运动不灵活，神清,自觉头胀，急送医院，测血压高达/毫米汞柱，做腰穿后诊为“脑血栓形成”。予脉通液，同时口服西药(药名不详),经半个月治疗症状无明显改善，后曾来我科门诊,遂收入院治疗。
查体:神清，左中枢性面瘫，瞳孔等大等圆，光反射存在,眼球运动灵活，软腭上提对称，咽反射存在;双侧颈内动脉搏动对称,颈无抵抗;心音低钝，未闻及杂音，律整,两肺呼吸音清晰，肝脾未触及;肌力左上肢I级,左下肢N级,肌张力高，左腱反射(+++),左巴彬斯基氏征、霍夫曼氏征(+),左踝阵挛(+)。
印象:
(1)中医:中风(中经络)。
(2)西医:高血压，动脉硬化，脑血栓形成。
辨证:患者年过八八，多欲寡欢。忧思过度乃为诱因，精血虚耗，肝阳暴张，肝风内动,气血逆乱，上扰清空，窍闭神匿，神不导气，而发中风，故娲僻不遂。
治则:醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。
选穴:内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中。
操作:先针双侧内关，进针1寸,施捻转提插复式泻法,施术1分钟;继刺人中,进针5分，采用雀啄泻法，以眼球湿润或:流泪为度;三阴交沿胫骨后缘与皮肤呈45度角，进针1~1.5寸，用提插之补法，使下肢抽动3次为度;极泉直刺1~1.5寸，用提插泻法,使上肢抽动3次为宜;尺泽操作及量学要求同极泉;委中穴采取仰卧位直腿抬高取穴,进针1寸,用提插诲法,使下肢抽动3次即可。
治疗经过:治疗3天后可搀扶行走，一周后下肢功能基本恢复，左上肢可抬举至胸，左手精细动作差。
《石学敏院士醒脑开窍针法培训班》
授课专家
石学敏院士：
中国工程院院士，国医大师，国家级非遗项目创始人，现代中国针灸奠基人，中医、针灸学专家，“中国好医生”荣誉称号获得者。年毕业于天津中医学院。现任天津中医院名誉院长、教授、主任医师、博士生导师，中国针灸学会高级顾问，国家突出贡献专家，天津市授衔针灸学专家。石学敏院士是天津中医院针灸学科带头人，从医56年。70年代初开始研究世界公认的三大疑难病之一的中风病（脑梗死、脑出血）的针灸治疗，创立“醒脑开窍”针刺法，开辟了中风病治疗新途径。80年代初创建的“针刺手法量学”，填补了针灸学发展的空白，并广泛应用于多种疑难杂症的治疗中。先后研发“脑血栓片”、“丹芪偏瘫胶囊”等中药制剂，结合“醒脑开窍”针刺法，针药并用创立了“中风单元”疗法，为治疗脑血管病开创了新的思路。完成包括国家项目在内的科研课题43余项，其中获国家科技进步奖1项，省部级科技进步奖33项（次），国家教委及天津市教学成果奖3项，获国家专利6项。共培养国内外硕、博士、博士后余名，发表论文百余篇，出版《中医纲目》《脑卒中和醒脑开窍》《石学敏针灸学（英文版）》等著作50余部。
卞金玲主任：天津中医院针灸科，石学敏院士助手，主任医师，副教授，硕士研究生导师，针灸特需病房主任，从事针灸专业30余年，主要特长为针灸治疗心脑血管病、周围神经损伤等疾患。在针刺治疗神经系统、骨关节系统及各种痛症，颇有专长；尤其在治疗脑梗塞、脑出血、脑供血不足、面瘫、颈椎病和针刺止痛等临床经验丰富，疗效显著。曾赴德国、日本等国，进行医疗、教学工作。在从事针灸临床医疗、教学、科研工作中取得了很大成绩，作为硕士研究生导师，培养硕士研究生多名。近年来，取得科技进步奖4项，取得科研成果3项，发表论文10余篇，作为主要作者出版专著3部。“石学敏醒脑开窍”针法选穴依据
内关穴：为八脉交会穴之一,通于阴维,属厥阴心包经之络穴，具有养心安神、通调气血之功。是治疗内脏疾病之常用穴，特别是治疗心、神志疾患、消化道疾患的首选穴位。
人中穴：为督脉、手足阴阳之交会穴.督脉起于胞中,上行入脑达巅,故泻人中可调督脉,开窍启闭，可健脑安神。是十三鬼穴之一，为治疗精神、神志疾患的首选穴位。
三阴交：为足太阴脾、足厥阴肝、足少阴肾经之交会,可补三阴，益脑髓，调气血，安神志。本穴为回阳九针之一，统治足三阴经所主治的病证。
石学敏院士醒脑开窍针刺法学习班（带证）
时间：5月25-26日
学费：元
山东·青岛
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