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溶栓治疗为脑梗死病人打通ldquo生

来源:脑梗塞治疗 时间:2021-8-7
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近日,医院重症医学科一天内成功为3名脑梗患者施行静脉溶栓治疗,取得了良好的治疗效果,快速稳准的诊断和治疗,为患者赢得了时间,赢得了生命。

11月11日上午7时53分,重症医学科医护人员还未交班,随着电话铃声的响起,急诊科紧急送来一名58岁男性脑梗死患者,因“右上肢无力伴麻木2小时”入院。来科时神清,心率42次/每分钟,NIHSS评分3分(NIHSS指注卒中量表,广泛应用于卒中患者的临床预后评估和各研究中),经重症医学科张勇医生及急诊科靳永峰靳主任会诊后,于8时7分给予患者溶栓治疗,溶栓后患者生命体征平稳,12时左右患者右上肢麻木感明显减轻。

9时3分,急诊科又送来一脑梗死患者,女,72岁,以“左侧肢体无力5小时”入院,来时嗜睡,双眼向右凝视,左眼视野缺损,考虑为大动脉阻塞,已超过溶栓黄金时间窗,但仍有溶栓机会,经多名医务人员积极配合,争分夺秒,在王海涛王主任的支持指导下,最终在发病后5小时18分钟给予患者尿激酶万单位溶栓治疗,溶栓后生命体征平稳,意识逐渐好转,病情趋于稳定。此患者进一步说明6小时内尿激酶溶栓,亦可使患者临床受益。

12时26分又新收入一名男性85岁脑梗塞患者,以“左侧肢体无力伴言语不利1小时”入院,来时神清,双眼向右凝视,左眼视野缺损,NIHSS评分10分。由于此患者年龄较大,既往还有冠心病,气管炎,高血压病3级〔极高危〕等病史多年,心功能较差。此次两肺听诊呼吸音较粗,可闻及干湿性啰音,患者发病时间短,无溶栓禁忌症,张勇医生立即给予家属积极沟通,同时组织医务人员完善溶栓相关措施,于12时54分给予患者阿替普酶溶栓治疗,溶栓后15分钟NIHSS评分6分,60分钟NIHSS评分0分。

缺血性脑卒中有较高的致残率及病死率。近两年,重症医学科自开展静脉溶栓以来,极大地降低了脑卒中的致残率及病死率,改善了患者预后,使无数病人重新建立了战胜病魔的信心,挽救了无数支离破碎的家庭。

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