男子散步突然昏迷不醒
不久前，55岁的市民黄伯，晚饭后与家人外出散步时突然瘫倒在地，昏迷不醒，家人紧急医院急诊科就诊。
黄伯入院时呈深昏迷状态，但血压不高，约/毫米汞柱，右侧瞳孔散大，呈脑疝状态。头部CT显示黄伯大量脑内血肿，量约40毫升，中线结构移位。
医院脑外科主任苏平：
黄伯不是普通的高血压脑出血，结合术前的CTA检查，应该是‘烟雾病’血管畸形造成的出血。什么是烟雾病？
什么是烟雾病？与烟雾有关？其实不然！这是一种脑血管病，因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影，似袅袅烟雾，因而得名。
儿童或年壮年人如果有间歇发作的肢体麻木、乏力或者头痛、癫痫、智力减退等症状，在排除其他原因后应考虑缺血发作的可能，应进行血管检查，以排除是否有“烟雾病”。
医院开展首例烟雾病救治手术
在对黄伯做过系统检查和评估后，苏平带领团队医生彭旭丰，赵智超等人为黄伯进行了手术。在血肿清除时发现大量增生的小血管，结合术前CTA，证实黄伯为烟雾病导致的脑内出血。
术后第6天，病人从昏迷中醒来，目前病人仍在进一步治疗康复中，情况良好。这也是清远医院成功开展的首例烟雾病救治手术。
发现烟雾病应该怎么办？
烟雾病，是脑血管病的一种，又称Moyamoya病，是大脑底部的动脉环附近出现了狭窄和闭塞，但由于堵塞过程缓慢，人体自身有修复功能，堵塞的主干血管盲端附近会生长出一些有代偿供血功能的细小血管替代主血管“工作”，这些闭塞动脉盲端附近的细小血管网在脑血管造影上就似烟囱里冒出的袅袅炊烟一般，所以形象地称之为“烟雾病”。
医院脑外科主任苏平：
增生的小血管会引起一系列问题，比如短暂脑缺血发作，梗塞，癫痫，出血等。目前医学界公认，烟雾病内科治疗一般只是对症处理，只能初期缓解症状，对疾病治疗没有很好效果。烟雾病一旦确诊，必须尽快进行手术治疗
苏平谈到，虽然烟雾病是一种缓慢进展性的脑血管疾病，尽管早期症状较轻，但脑缺血等问题可影响儿童的大脑发育，影响其智力；成年时可出现脑梗塞，有的甚至因为代偿性血管破裂导致严重的脑出血，造成灾难性损害，所以要早期发现、早期诊断、早期规范化治疗。
烟雾病在韩国、日本等亚洲东部国家高发，其发病在性别、人种、地域等差别较大。女性患者较男性患者多（约2.8:1），该病有两个发病高峰，分别为5-9岁前后及45-49岁前后。
综合自清远日报、无线清远
监制：张瑞编审：涂培胜责编：张思考
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