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突破性成果抢救脑梗病人ldquo黄

来源:脑梗塞治疗 时间:2021-6-12

脑梗又称“脑卒中”“中风”

是一种急性脑血管疾病

一旦发生,轻则导致口眼歪斜、半身不遂

言语障碍、智力障碍等

严重的甚至导致死亡

例如:

葛优父亲、著名表演艺术家葛存壮;

著名艺术家阎肃……

都是因为脑梗不幸离世

从全球范围内看

脑梗每年夺去万人的生命

已经成为第二大成人致死原因

也是第一位的成人致残原因!

面对来势汹汹的“脑梗”,

抢救工作只有一个词:争分夺秒!

说白了,就是:与时间赛跑。医院,成功救治的可能性就越大!

因此,急性脑梗患者,有“黄金6小时”之说:在发病后6小时内接受溶栓治疗或动脉取栓,能大大降低死亡率和致残率。

小知识

脑梗塞出现的脑组织中心坏死区,神经细胞已经坏死,但在坏死区周围还存在一定范围区域神经细胞功能障碍,也就是说这些神经细胞是半死不活的。

治疗脑梗塞的目的主要是让这些半死不活的神经细胞“活过来”。但如果拖延时间过长,那么这些本可以被挽救的细胞也会因为长时间缺氧而无力回天。

好消息

6月9号在南京召开的第14届国际脑血管病高峰论坛传出好消息:部分脑梗患者的救治时间窗可以从6小时扩展到24小时!

医院最近接诊了一位50多岁的急性脑梗患者,医院时已发病9小时,出现意识障碍,行动受限,不能言语。以往这类患者错过了溶栓时机,只能保守药物治疗,等待他的可能就是半身不遂。医院医生检查后判断,患者仍有打通血管的机会。

医院神经内科主任刘新峰:

“这个病人一来了以后,我们就做了一个Ct,我们一看临床症状很重,但还是有不匹配,我们就快速决定开通血管。这个病人大概第二天早晨就能够下床走路了。要以前可能就是瘫在床上了。”

啥叫不匹配?

刘主任说的不匹配,是指脑梗患者的临床功能缺损和梗死体积不匹配。

这意味着:

梗死的脑组织周边,还有可以挽救的脑组织。本次论坛上,美国研究团队分享了这一研究成果,部分脑梗患者在卒中后6-24小时进行取栓治疗,仍有获益。

如何判断发病6小时,仍有抢救机会?刘新峰:

“有几个方法,一个是靠影像学,还有我们通过ct核磁共振的灌注成像,还有可以看他的侧支血流好不好,如果这个都存在的话,这个病人你去开通的话,可能就是比较安全的。就是梗死的那部分你是救不过来了,但是还有一部分是缺血的脑组织,就是梗死的周边还有没有有希望的脑组织。”

刘新峰说:

既往的研究和指南都推荐卒中发生后6小时内是治疗的黄金时间,超过6小时,则错过治疗时机,脑细胞已发生不可逆性坏死。但美国研究团队的新发现,教会医生选择、判断哪些患者在发病超过6小时后仍有救治机会,这将帮助更多脑梗患者摆脱瘫痪的命运。

脑中风急救三字诀识症状

当出现头晕头痛等状况时,就要警惕自己是否有脑卒中的可能。可简单进行一些判断:

01语言测试:复述一个短语或一句话,看是否说得清楚;02微笑测试:请患者露牙微笑,看微笑时面部表情是否正常;03举手测试:闭眼,双手平举10秒,看是否有一侧手臂难以支撑。

同时也可参照是否出现吞咽困难、四肢麻木等症状,一旦出现其中的一个或多个症状,家医院。

打急救

一旦发现中风的征兆,首先不要惊慌,拨打,请专业医院。

在等待急救车到来期间,家属要解开患者衣领,保持其口腔清洁,有假牙者应取出。

如果出现昏迷,要将患者置于侧卧位,切忌摇晃,运输途中避免头部的晃动和磕碰。

抢时间

虽然专家称,部分脑梗患者的抢救时间可从6小时扩展到24小时,但抢时间的原则,依然是越快越好!

来源:南京新闻综合广播FM.9记者杨洋

编辑:张晓微张力伟

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