没有生育要求的宫颈环扎带应手术取出

来源：脑梗塞治疗时间：2021-11-28

宫颈环扎是治疗宫颈机能不全的有效手段，可以通过阴式、开腹或腹腔镜手术完成。开腹或腹腔镜做的宫颈环扎，环扎带位于盆腔子宫下段，怀孕后需剖宫产分娩，术中是否取出环扎带，根据患者是否有再生育要求决定，如果希望再生育，可以保留环扎带，如果没有生育要求了，剖宫产同时就会取出环扎带。有些病人可能开始有再生育要求，剖宫产时保留了环扎带，但后来又不想再怀孕了，是否取出环扎带，很纠结，医生建议手术取出环扎带。环扎带对人体组织器官来说是异物，不吸收，可以引起周围组织粘连包裹，可能刺激局部神经，引起下腹及腰骶部不适。

环扎带可以通过腹腔镜手术取出，难点是分离盆腔粘连暴露子宫直肠陷凹，找到环扎带，重点是术中需确定有几根环扎带，有的医生只环扎一次，有的医生会环扎两次，两根只取出一根算手术失败。术前详细询问病史，医院及医生，初步判断有几根环扎带，术前B超难以确定环扎带数目，术中取出一根环扎带后，如果不好辨别是否还有环扎带，可以做阴道B超确定，应确保取完。