首先，我们了解下什么是血压？血压就是血管中血液对血管壁的压力，众所周知，心脏是产生血压的原动力，就像上面图中一样心脏是一个微型泵，负责泵出血液，血液通过血管周流全身。
中医认为血压升高的原因常见有两种：虚火上亢型和痰瘀阻络型。
什么是虚火？本身体内阴阳平衡，一份阴配一份阳，但是因为某些原因导致阴血虚了，所以阳气便相对多出来一部分，这就是虚火，也就是中医总说的阴虚火旺，有虚火的人容易出现面红耳赤、心烦易怒，睡眠不好、口腔溃疡、心跳加快继而引起血压升高。放在图中就好比这个水泵超速运转了，导致输出功率太大，导致水压太高。
所以有些老年人血压怎么吃降压药都控制不住的时候，找到中医说肝火太旺，用些夏枯草啊，茵陈蒿啊，菊花，天麻啊，一吃就控制的很好。当然短期用些清火的药有效，长期来看有时候还需要补阴血，因为毕竟是阴虚导致的额火旺，这种高血压老年人相对较多，一般偏瘦或者没有明显的偏胖。
下面我们来看看痰瘀阻络型高血压，这类人一般平时比较肥胖，从中年甚至青年时期就开始出现血压高，医院病房工作的时候，住进来一个22岁的小伙子，高血压，这小伙子身强力壮，又高又胖多斤，医院的病床勉强能放下。中医有句谚语叫做”肥人多痰，瘦人多火“，这类人食欲好，不活动，排泄又不畅，导致体内痰湿严重，影响人体正常运行。
这就好比图中的管道出现问题，泥沙阻滞影响水泵泵出血液，人体内各种管道的运行如果保持通畅无阻，则不容易出现高血压。大到人体内最大的管道——肠道，小至人体内最小的管道毛细血管（仅能容纳1个红细胞通过）的运行是治疗这类高血压的关键所在。中医对于这部分患者采取恢复肠道正常运动，清除体内多余痰湿瘀血方面有很多药物可用。
谈到清理痰湿瘀血，说说”红曲“和”三七“，红曲是中国人沿用千年的健脾消痰的药物，现代研究发现其中成分能达到西药降脂药的效果，而没有降脂药的毒副作用，下面是《本草中国》中红曲的描述，感兴趣的可以看下。
三七属于活血化瘀药，近年来大家广泛使用，中老年人一天摄入1-3克，在预防心脑血管疾病以及肿瘤方面有一定作用，但是需要注意的是三七属于疏通类药物，长期服用难免对气血有所损伤，应该根据体质差异配伍一些补气养血的药物纠偏。
下面简单做一个对比：
现代医学治疗高血压特点：直接--有效--对症治疗--有药物依赖性需要长期服药--药物毒副作用较大
中医治疗高血压特点：需要较高的辩证水平--间接--有效--对因治疗--无药物依赖，部分可以彻底治愈无需长期服药--药物毒副作用较小
最后提醒一下，目前国内对于降压药的使用如抗生素一样，有滥用的嫌疑，需要注意的是下面这些情况出现的短暂血压升高，属于正常波动
1.情绪剧烈波动大喜或者大怒
2.熬夜或者失眠
3.饮酒和吸烟或者服用某些功能饮料后
4.感冒期间
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