——支架取栓系列报道之一
近日,我院神经外科与神经内科、心脏科合作,建立了以急诊心脏导管室脑血管造影检查为基础,神经介入技术为坚强后盾的急诊脑血管病救治模式,成功抢救了多名包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形和颅内大血管闭塞在内的复杂危重脑血管病患者。急诊神经介入在我院的成功开展标志着我院脑血管病救治水平达到了一个全新的高度。
神经技术魅力就在于使用一根细小的导管就可以到达颅内血管病灶,快速低风险解决病痛。取栓支架可以清除血管内血栓是介入技术快速高效的代表,已成为急性缺血性卒中的标准治疗和未来发展方向。该技术已在我院开展,依托高效的急诊卒中抢救模式必将造福急性脑梗患者。
支架取栓术
脑梗塞作为一种严重的脑部疾病,已为广大公众所熟知。由于血栓堵塞了颅内重要的血管,导致脑组织梗死,可能造成患者偏瘫、失语等严重的残疾甚至死亡。Rt-PA中文名称为重组组织型纤溶酶原激活物,作为一种溶栓药物临床上已广泛使用,对于颅内小血管或微血管病变造成的轻症脑梗发挥了非常好的疗效。但是如果是较大的血栓堵塞于颅内的大血管溶栓药物的作用就令人失望了。众所周知,脑梗塞是一种脑部疾病,但很多人不知道,它更是一种心血管系统疾病,特别是对于某些心脏病房颤患者而言血栓直接来源于心脏,且血栓体积较大,往往堵塞于颅内大血管,瞬间造成严重的症状,如果有技术方法能够快速的取出血栓,必将造福患者挽救生命。支架取栓装置就是这样一种利器。
运用经血管内介入的方式将取栓装置置入颅内被血栓堵塞的血管,像一只伸向血栓的手牢牢抓住血栓将其整体取出,被堵塞的血管能够迅速恢复血流,挽救濒临坏死的脑组织。
年美国心脏学会和卒中学会正式更新了急性缺血性卒中患者早期血管内治疗指南。该指南集合了年以来国际上8项高质量的临床研究,对于支架取栓治疗进行了最高级别的推荐。该指南指出:对于颈内动脉或近段大脑中动脉闭塞的患者应在发病6小时以内尽早进行支架取栓治疗。我国指南随之发布做出了同样的推荐意见。支架取栓治疗重症脑梗塞是大势所趋。
医院神经科是天津医科大学重点学科、国家卫计委脑卒中筛查与防治基地,已建立完善的急诊卒中绿色通道,抢救了大量的脑卒中危重患者,其神经介入团队具备成熟的手术经验并已推进了多种新型神经介入耗材在我市的使用。医院心脏科是天津市重点学科,具备功能完善设施先进的导管室,为卒中患者的救治全天候保驾护航。
脑梗塞不是不治之症,挽救一根血管就可能就将一名患者从偏瘫或死亡的边缘拉回。如果出现手脚无力,言语不清,口角歪斜等早期脑梗症状,特别是具有心脏病房颤病史的患者,医院就诊。
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供稿︱神经外科
编辑︱党办杨洪雨
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