年10月8日是第24个“全国高血压日”，今年主题是“血压要知晓，降压要达标”。《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国高血压患病人数已达2.45亿，患病率约为20%，意味着我国每五个成年人中就有一个高血压患者。加上生活习惯不良、人口老龄化等原因，高血压的患病率还在不断升高。
我市共登记高血压病人人，新发现高血压病人人，管理高血压病人人，规范化管理人，规范化管理率为67.56%（/），最近一次血压达标人数为人，血压控制率为65.37%(/)。
提示一
高血压的三个诊断标准
高血压的诊断有以下三个标准：
1.诊室测量血压：未使用降压药物，非同日3次测量坐位血压，收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg；
2.24小时动态血压：24小时平均≥/80mmHg、白天平均血压≥/85mmHg、夜间平均血压≥/70mmHg；
3.家庭自测血压：≥/85mmHg，与诊室血压/90mmHg对应。
请注意：诊室非同日3次血压≥/90mmHg、家庭血压平均值＜/85mmHg时，可诊断为白大衣高血压或白大衣性未控制高血压。诊室非同日3次血压＜/90mmHg、家庭血压平均值≥/85mmHg时，可诊断为隐匿性未控制高血压。提示二
规范测量血压“三要点”
设备精准：选择经认证合格的上臂式医用电子血压计，定期校准。
安静放松：去除可能有影响的因素，比如测量前30秒内禁止吸烟、饮用咖啡或茶等。排空膀胱，安静休息至少5秒。测量时取坐位，双脚平放于地面，放松且身体保持不动，不说话。
位置规范：上臂中点与心脏处于同一水平线上；袖带下缘应在肘窝上2.5cm（约两横指）处，松紧合适，以袖口可插入1-2指为宜。常规袖带长22-26cm，宽12cm，如上臂臂围＞32cm，应换用大规格袖带。
测量双上臂血压，之后测量读数较高的一侧。若双侧测量值差异超过20mmHg，医院就诊，排除锁骨下动脉狭窄等疾病。
提示三
症状、危害知多少
高血压症状：高血压通常无特异性症状，其症状的有无、轻重、多少与血压升高的程度不成正比。有的人血压不太高，症状却很多（头痛头晕、失眠健忘、眼花耳鸣、恶心乏力、胸闷气短、夜尿增多等），而有些人血压虽然很高，但可能完全没有自觉症状。高血压危害：高血压可以导致心、肾、脑、眼底等多个器官损害。收缩压每升高10mmHg（1mmHg＝0.kPa），或舒张压每升高5mmHg：死亡风险升高10%-15%；脑卒中风险升高35%；冠心病风险升高20%；心力衰竭风险升高40%。血压每上升20mmHg，死亡风险则会提高一倍。提示四
降压治疗三原则
达标：不论采用何种治疗，将血压控制在目标值以下是根本。
平稳：降压过程尽量保证平稳，忌忽高忽低或剧烈波动；患者长期坚持生活方式干预和药物治疗，保持血压长期平稳至关重要；此外，长效制剂有利于每日血压的平稳控制，对减少心血管并发症有益。
综合管理：对高血压患者进行综合干预管理，降低心血管疾病再发及死亡风险。
提示五
如何管理高血压
一、生活方式干预运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食等，对所有高血压患者均有效，所有患者都应该采用。具体包括：◆减少钠盐摄入量（＜6g/天），低盐饮食可以降低2-8mmHg血压；◆减少高糖食物、高油脂食物的摄入，多食用水果、蔬菜；◆控制体重，IBM指数降低至＜24，男性腰围＜90cm，女性腰围＜85cm。对于超重的部分，每减重10Kg，对应血压可降5-20mmHg；◆坚持运动，中等强度运动量，每周4-7次，每次约30分钟较为适宜，对应血压可降4-9mmHg；◆戒烟戒酒；◆减轻精神压力，保持心理平衡。一句话总结：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平。二、避免血压骤变对于高血压患者的日常生活，需要特别注意防止血压骤变。◆避免参加易引起精神高度兴奋的活动。◆日常生活注意保暖，避免气温变化导致血管挛缩引起血压升高。◆保持大便通畅，因便秘而带来的排便用力容易引起血压升高。◆穿宽松的衣服。◆预防体位性低血压。请注意：预防体位性低血压：避免久站不动、突然下蹲或头部朝下的动作。改变姿势时，动作要缓慢。淋浴时水温不宜过高。发生体位性低血压时，患者通常出现头昏、眼花、恶心、眩晕、昏厥等，一旦发生，应立即平卧并抬高脚部。三、高血压患者的合理用药
多数高血压患者需长期服用降压药，服药期间这些细节必须重视：
◆降压过程要尽量保持平稳，忌血压降得过低、过快；
◆出现不良反应时及时调整药物；
◆严格遵医嘱用药，忌私自调药；
◆血压正常后，仍需继续用药，忌私自停药；
◆用药过程保持规律。
四、患上高血压，得吃一辈子药吗？几乎所有的原发性高血压患者都需要终身服药，因为原发性高血压导致的病理变化主要发生在小动脉，而小动脉的病变是不可逆的。因此，针对高血压的正规治疗，都是瞄准“控制”而非“根治”。此外，相较于血压高，血压波动大的害处更大。某些患者自测血压逐渐平稳后，因间断停药诱发的血压剧烈波动引起脑出血、脑梗塞等不良事件的概率，要比控制良好的患者发病概率高出6倍多。无论如何，高血压药物的调整均应该听从专业医师的指导，切忌自行停药。健康科普来源：健康江苏预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.fanghuyou.net/zqngszl/8163.html
