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医疗动态挑战ldquor

来源:脑梗塞治疗 时间:2022-7-4

近日,我院骨一科医师团队成功为一75岁陈旧性脑梗患者同时完成腰1椎体压缩性骨折经皮后凸椎体成形术(Ⅳ级手术)+左侧股骨颈骨折人工股骨头置换术(Ⅳ级手术),术后10天患者即下床行走,目前正在顺利康复中。

该患者因行走时不慎摔倒,臀部着地致伤,伤后即感腰背部、左髋部疼痛,不能站立、行走,医院行X线提示“左侧股骨颈骨折,腰1椎体压缩性骨折”,家人急送至我院就诊。主管医生张浩为患者进行了详细检查,发现患者合并陈旧性脑梗(遗留左侧肢体偏瘫、肌力4级)、高血压、贫血、低钾血症、低蛋白血症等多种疾病。如果采取保守治疗,患者需长期卧床,不仅可能面临许多致命的并发症,还要承担骨折无法愈合的风险,患者可能再也无法行走,这无疑对患者的生活质量造成巨大影响。若采取手术治疗,患者同时有两骨骨折,且两处骨折手术均为Ⅳ级手术,手术要求高、技术难度大,该患者不仅基础疾病多且年龄大,对两处骨折分期施行手术无异于让患者承担更大的痛苦与风险,且围手术期风险无疑成倍增加。

面对如此“棘手的”患者,为尽快解除病人痛苦,极大可能的保证患者术后生活质量,科主任汶勇军多次召集科室医疗团队与心血管内科、手术麻醉科针对患者病情进行反复讨论,最终决定为患者同时施行两台Ⅳ级手术,并制定了详细、周密的手术方案及术后护理计划。汶主任利用对既往成功手术病例的专业经验及通俗易懂的解说,家属免除了后顾之忧,同意手术。后在上级专家指导下,骨一科医师团队及手术麻醉科合作,成功为患者同时完成腰1椎体压缩性骨折经皮后凸椎体成形术、左侧股骨颈骨折人工股骨头置换术两台Ⅳ级手术,患者术后恢复好,现行走能力与伤前基本无异,家属满意。

近年来,骨一科秉承“厚德精医务实创新”的院训精神,坚持科室“精医求进开拓创新”的发展理念,不仅诊疗水平不断攀升,更是积极响应国家惠民政策,为患者应用国家集中采购耗材,让患者整体住院费用下降近30%,极大地提升了患者就医满意度,减轻了群众就医负担。

编辑:吴海燕

审核:朱琳

通讯员:张旭阳骨一科

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