首先科普下：什么是脑梗后遗症脑梗后遗症是指在脑梗发病一年后，如果还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状，就叫做脑梗后遗症，该时期也叫做脑梗后遗症期，与恢复期相比，恢复速度及程度较慢。脑梗后遗症主要有偏瘫（半身不遂）、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。病历资料某男，57岁，年5月就诊。患者有高血压病病史，因年1月份因突发医院神经内科，经积极治疗后好转出院。医院，经过康复治疗半年左右后出院（期间短暂出院2次）。出院后规律服用各类降压药物、坚持康复锻炼，现仍有头晕，偶有头疼（自己测血压波动不大），左侧肌体活动不利，无法自行行走，需要依靠拐杖。说话有时候不太清楚。经人推荐，来到天明中医工作室就诊。天明中医经过认真看诊后，处方了一个古老的而又很少使用的处方：侯氏黑散。侯氏黑散？什么东东？怎么听都没有听过？吃瓜群众侯氏黑散的故事《金匮要略》中的侯氏黑散，多少年来没有被人重视，从古代的医典文献（除《外台》载治风癫外）及现代的临床报导中，很少见到对此方的正确论述，以及临床运用和评价。诸如陈修园、尤在泾、陈云来辈，虽对此方有过解释，但都偏重于补虚填窍之说，仅不过是以经解经而已，对其真正价值未能解透。致使这一在临床上有实际疗效的方剂销声匿迹，无用武之地，诚为憾事。仲景创立此方，并列为治疗中风之首方，决非偶然，而是有其深刻的意义。《金匮要略◎中风历节病脉证并治》中载：“主治大风四肢烦重，心中恶寒不足者。”对此方仅有此一条论述，其它别无所载。天明中医在借鉴各位同行经验的基础上，大胆的启用了这个方剂来作为中风后遗症的治疗主方。张锡纯说这个方“既治外感，又治内伤，神妙无穷”，长期脑梗的患者，大部分都体质较为虚弱，既有内伤，又同时有外感，这个方剂一举两得，效果不错。疗效观察经过45天的中药治疗，患者复诊的时候高兴的说，他的语言表达清晰多了，左侧肌体也比较之前有力多了，已经可以不依靠拐杖了，天明中医再根据他的体质，结合这个方剂，再次给出处方，要求患者再服用丸药三个月。方剂组成方剂的组成：菊花40份、白术10份、细辛3份、茯苓3份、牡蛎3份、防风10份、桔梗8份、人参3份、矾石3份、黄芩5份、当归3份、干姜3份、川芎3份、桂枝3份，共14味。其中以菊花为君，用量极大，本药有散风、清热、除烦、止头痛、清头目、治眩晕之功。再结合病人实际情况，进行各类加减。请在有经验的中医指导下使用该方剂，不可胡乱使用！
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