急性脑梗死是最常见的脑卒中类型，约占全部脑卒中的60%-80%。急性期的时间一般指发病后2周内。随着医学技术的提高，我国住院急性脑梗死患者死亡率大大下降，发病后残疾率约为44.6%。为了最大的减轻患者痛苦减低家庭及社会负担，医院康复科主任于年雁，提醒广大患者和家属，急性缺血性脑卒中的处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复和长期预防再发。
近年很多年轻人生活不规律，不良饮食习惯，造成高血压，糖尿病等导致脑梗的基础病高发，脑梗塞作为一种严重致残性疾患，也越来越年轻化。对此，医院康复科于年雁主任说，如果进行积极的康复治疗，可使90%的患者重新获得步行和自理生活的能力，其中30%的患者还能恢复一些较轻的工作。
那么，家里有人患了脑梗塞应该怎么帮助他呢？于主任给大家做了详细的解答。
第一,脑梗塞的康复治疗和护理一定要强调“早”，在病情平稳24―48小时即应该开始。包括主动运动和被动运动，前者就是尽量让患者做肢体的主动运动，可以有效预防患肢静脉血栓，肌肉废用性萎缩，肩手综合征等。重要的是卧床病人通过早期主动运动可以减低肺感染压疮避免心肺功能下降。
第二，被动运动就是让患者做健肢带动患肢或有由他人帮助做运动，被动运动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上肢上举，下肢抬起运动，也可由他人帮助做各个关节无痛范围内的活动，以保持患肢的关节正常活动范围。注意保护患肩关节，避免过度牵拉手关节这样可预防肩手综合征的发生。坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患侧上下肢输液。
第三就是床上训练，为站立和步行打基础。如:翻身，起坐，坐平衡三级训练，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练然后坐立位转换到立位三级平衡训练，重心向患侧移位的训练。
第四，步行训练。当患侧下肢负重良好后，进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练，纠正患肢膝关节过屈曲或过伸，小腿外摆，足拖地动作:双上肢扶床边或周围固定物，双足摆放与肩同宽，下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习；继而膝关节交替屈曲；下肢交替重心转移训练。上肢练习也是从被动—助动—主动—抗阻的顺序进行，这项训练多由专业治疗师辅助完成，本着助力运动到抗阻运动的训练程序，促进瘫侧功能恢复，力争达到躯干四肢达到协调运动模式。这里还有佷重要的一点是加强健侧肢体代偿功能训练是非常必要的。
第五，大约有至少30%的病人同时伴有吞咽、言语障碍，还有的认知功能障碍，针对吞咽障碍病人一定要防止误吸尤其是隐性误吸的发生，除了专业治疗还要教会病人代偿吞咽方法。言语障碍主要是在听、说、读、写方面的障碍，根据损伤不同有不同表现类型，只要经过反复的训练会达到交流目的。认知障碍表现复杂，需要有较为细致专业的评估，制定实施个体治疗方案。
脑梗塞患者的康复锻炼是个循序渐进的过程，希望每位脑梗患者都能顺利康复。
专家推介
于年雁医院康复科主任，副主任医师，黑龙江省康复医学会中西医结合专业委员会常务委员、鸡西市医学会针灸专业委员会副主任委员。
针灸康复中医
擅长运用中西医结合手段治疗因脑血管病、脊髓损伤、骨折等各种原因导致疼痛活动不利等功能障碍病人。
周一、周三、周五（门诊三楼康复科）
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