第期主办：医院党委
医生的使命
新冠疫情期间溶栓治疗
8月24日晚21时13分，因糖尿病于当晚20时25分被收入内分泌科的患者赵某，入院时左侧肢体活动受限，左手完全不能活动，左下肢活动受限，不能站立及行走，并逐渐加重，于21时20分紧急由内分泌科转至神经内一科，到达神经内一科时该患者左侧肢体已经完全不能活动，左侧上下肢肌力均0级。该患者头CT未见脑出血，未见脑梗塞责任病灶。考虑为超早期脑梗塞。时间就是大脑，脑梗塞病人每分钟会坏死约万脑细胞。只有尽快溶栓，才可能使闭塞的血管再通，改善患者预后。当天夜班的才丹医生、护士路静和紧急赶来主持静脉溶栓的王丽慧主任从门诊药局借药为患者溶栓，在他们有条不紊的高效配合下，5分钟时间内先后完成静脉留置针置入、心电监护、溶栓病情交待签字等工作。晚21时25分，从门诊药局借来的溶栓药物r-tPa被及时注入患者静脉。随着溶栓药物的应用，患者左侧肢体肌力迅速恢复。溶栓完成后患者左侧肢体已可以抬离床面并有一定握力。肌力达到Ⅳ级以上。溶栓后2小时，患者左侧肢体肌力接近正常。左手握力较好。
新冠疫情以来，因为防疫需要，患者及陪护家属需要在门诊进行新冠核酸检测，给静脉溶栓工作带来很大的困难。医院延误时间，神经内科医护人员克服困难，派医生护士到门诊、急诊及CT室帮助发病3小时内可能需要静脉溶栓的患者进行病情评估，确定是否需要溶栓，帮助患者办理住院手续，采集核酸，采血急查血常规及凝血五项送检。与神经内科门诊、急诊科、影像科、检验科、门诊药局、住院处等相关科室团结协作，尽量不耽误每一分钟时间，尽医院的急性期脑梗塞病人得到最为积极有效的治疗。一个个急性脑梗塞病人溶栓后病情迅速改善，是对我们工作最好的褒奖。急病人之所急，想患者之所想，尽心为病人服务，是我们医生的使命。
神经内一科：王磊
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